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子宫肌瘤对怀孕有什么影响

王爽
王爽 副主任医师

辛集市中医院 妇产科

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子宫肌瘤合并怀孕占肌瘤患者的0.5%~1%,占妊娠的0.3%~0.5%。子宫肌瘤对怀孕及分娩的影响与肌瘤的类型及大小有关,粘膜下子宫肌瘤可影响受精卵着床,导致早期流产。

肌壁间子宫肌瘤过大,可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产;生长位置较低的子宫肌瘤可妨碍胎先露下降,使怀孕后期及分娩时胎位异常,胎盘低置或前置、产道梗阻等。

胎儿娩出后,因胎盘粘连附着面大或排出困难及子宫收缩不良,导致产后出血;妊娠期及产褥期,子宫肌瘤易发生红色样变,但采取保守治疗通常能缓解。

怀孕合并子宫肌瘤多能自然分娩,但应预防产后出血,如果子宫肌瘤,阻碍胎儿下降,应该改进行剖宫产术终止妊娠。

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