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肾衰首选哪类降压药

李方晓
李方晓 主治医师

开封市中心医院 肾内科

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肾衰竭,在临床上并不少见,往往会合并有血压的增高。

对于这种情况,降压药物方面的选择要根据患者具体的病情来使用。首先是要评估肾功能,当肌酐小于200的时候,首选的是ACEI或者ARb这一类的药物来降压治疗,比如厄贝沙坦,贝那普利等等。同时具有降压,保护肾脏,减少尿蛋白的作用。

如果说肌酐超过200,这时候上述药物就不能再使用了。首选CCB这一类的药物,比如氨氯地平,硝苯地品等等。

平时也要注意低盐饮食,避免水钠潴留,以及出现血压增高。

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