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ast/alt偏低

陈聪
陈聪 主治医师

池州市人民医院 感染科

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关于AST与ALT比值偏低的问题,AST在肝脏80%存在于肝细胞线粒体中,肝细胞损伤或炎症时AST,ALT均可增高,而AST增高通常与肝病严重程度呈正相关。谷丙转氨酶对肝病诊断的特异性更高,AST与ALT比值偏低,多见于急性肝炎,或者是肝病的早期阶段,以肝细胞膜损伤为主。

当肝细胞轻度病变时仅有肝细胞浆内的酶渗出,Alt上升幅度较AST为大;

当急性肝炎,早期AST/ALT的比值可以降到0.56左右,AST/alt比值小于1提示肝脏损害较轻。但是如果仅仅只是这个比值有偏差,而两种酶的范围正常的话就无意义。

还需要结合肝功能谷丙转氨酶与谷草转氨酶的具体数值,如果谷丙转氨酶明显增高,建议进一步完善病毒性肝炎,凝血象、甲胎蛋白、上腹部B超等相关检查,以进一步明确诊断。

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