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一氧化碳中毒分级

王相立
王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 急诊内科

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一氧化碳中毒,主要是含碳物质燃烧不完全的产物,经呼吸道吸入引起中毒,导致碳氧血红蛋白升高,致使血红蛋白丧失携氧能力,造成组织窒息。临床上主要是以缺氧表现,可通过中毒程度分为轻度、中度和重度中毒。

1、轻度中毒,主要是中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%,表现为中毒早期症状,头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、可出现短暂性昏迷,脱离中毒环境,吸入新鲜空气,症状可消退,不会留下后遗症。

2、中度中毒,时间较长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%。在轻度中毒基础上,可出现虚脱、昏迷、皮肤和黏膜呈樱桃红色,如抢救及时,可迅速清醒,数日内可恢复。

3、重度中毒,主要是发现时间较晚,吸入煤气过多,血液碳氧血红蛋白浓度在50%以上。患者呈深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁、血压下降、呼吸急促、致死几率较高,受昏迷时间过久,预后也比较严重,可留有痴呆,记忆力减退,肢体瘫痪等。

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