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空蝶鞍是什么引起的

李明
李明 主任医师

马鞍山市人民医院 神经外科

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正常人垂体位于蝶鞍内,上方有鞍隔覆盖,其中有一孔洞由垂体柄穿过,所以正常的蝶鞍内充满垂体组织,无蛛网膜和脑脊液,但少数人因各种原因致蝶鞍腔内垂体组织缩小,囊泡占据大部分空间,称这种情况为空蝶鞍症。

形成的原因首先即是颅压正常,也可因鞍隔孔洞较大或缺失,脑脊液在压力长期作用下使蛛网膜下腔疝入蝶鞍内逐渐囊性扩大,逐渐挤压垂体组织而占据蝶鞍腔,其二某些生理或病理性内分泌因素如妊娠期间垂体或Rathke囊肿增大,分娩后逐渐回缩,也可造成空蝶鞍。

其三是鞍区局部感染、外伤等致蛛网膜粘连,导致脑脊液压力增高,使蛛网膜疝入蝶鞍腔,其四由于垂体肿瘤摘除术后或放疗后使蝶鞍腔内空,引起蛛网膜疝入蝶鞍腔内形成空蝶鞍症。

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