冠脉狭窄多少放支架
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许雪峰 主治医师
南华大学附属第一医院 心血管内科
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单纯的依靠冠脉狭窄的程度来决定是否安装心脏支架是片面的，根据原来指南的要求，如果冠状动脉狭窄程度达到70%以上，有症状的冠心病患者即可安放支架，但是目前进行冠脉支架一般适应症把握得更为严格。除了血管狭窄程度以外，还需要考虑患者优势血管以及非优势血管，同时还要结合患者临床症状以及冠脉储备情况等来进行综合考虑。
比如，对于稳定型心绞痛的患者，即使冠脉狭窄程度达到70%放与不放支架对患者预后和改善症状并没有统计学差异。在一些特殊部位的病变即使狭窄不到70%，也有可能需要进行支架手术，对患者可能获益更大，所以具体也要结合病情来进行讨论。
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