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不典型的急性心肌梗塞是什么意思

许雪峰
许雪峰 主治医师

南华大学附属第一医院 心血管内科

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医学上一般没有不典型的急性心肌梗塞的表述,指的可能是非ST段抬高性急性心肌梗死,在临床上急性心肌梗塞主要分为ST段抬高性和非ST段抬高性两种类型,二者在发病机制治疗,发病机制、治疗方案二者均有不同。

ST段抬高性心肌梗死病变的时间比较短,仍未建立侧支循环,多支血管病变情况一般小于50%。而非ST段抬高性心肌梗死的患者恰恰相反,病变时间已经很久,多数已经建立了侧支循环,多支血管病变率非常高。

其次,二者血管堵塞的血栓不一样,ST段抬高性心肌梗死以冠脉完全闭塞为主,堵塞的血栓主要为红色血栓,而非ST段抬高性心肌梗死的患者,主要是不完全性的闭塞,冠状动脉内血栓多为白色血栓。

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