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主动脉夹层只能保守治疗吗

陈添华
陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 心血管内科

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发生主动脉夹层时要尽可能的选择给予介入或外科手术治疗,当然在进行介入和外科手术治疗前,需要积极地给予强化的内科药物治疗。药物治疗要首先积极的给予降压,要给予硝普钠迅速把血压降下来。特别是收缩压,要降到100到120毫米汞柱以下。

在必要的时候要联合其他的降压药物,如a受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及利尿剂等药物。另外还要给予阝受体阻滞剂或钙通道阻滞剂,降低左心室张力和心肌收缩力,积极的控制心率。主动脉夹层属于危重急诊,需要尽快的给予积极治疗,否则死亡率很高。

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