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胸腔积液量判断及分级

王志强
王志强 副主任医师

鹰潭市人民医院 心胸外科

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胸腔积液在超声下通常分为3个等级,分别为少量,中等量和大量。少量胸腔积液表现为肺基底部与膈肌之间呈长条状无回声区,后肋膈窦呈三角形无回声区,无回声区的形状和宽度随呼吸和体位的变化而变化。消声区上界一般不超过第六后肋骨水平,消声区范围较大,呈上窄下宽的形态。 随着呼吸和体位的变化,消声区的范围也会随之变化。

大量胸腔积液是指无回声区的上段,超过了第六后肋的水平。 此时,肺的大部分或全部被压迫到肺门纵隔,体积会变小,膈肌也会相应下移,心脏的一部分也会向健侧偏移。

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