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肺结核胸片检查意义

王志强
王志强 副主任医师

鹰潭市人民医院 心胸外科

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X光可以发现肺结核的典型病变。

原发性肺结核典型的胸部X线表现为单侧肺,中下肺野,小片状浸润性病变,并伴有同侧肺门,纵隔淋巴结肿大,双侧肺门淋巴结肿大,原发性肺结核中心形成中央坏死腔。继发性肺结核的胸部影像表现多样,轻者以斑点、结节、条纹状为主,或结核或孤立空洞;重者可表现为大叶浸润、干酪性肺炎、多腔形成及支气管播散,均可作为肺结核的初步诊断依据,但不应重视单纯X线检查诊断肺结核。

胸部X线检查结果缺乏特异性,不能与肺癌等其他疾病鉴别。必须通过病史、临床症状、体征、结核试验、痰结核菌试验、结核抗体等来判断,特别是痰菌的检测结果是肺癌诊断的重要依据。

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