锁骨下静脉穿刺拔管要注意什么
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史俊 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 骨外科
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锁骨下静脉穿刺置管术后拔管时应注意:
首先,局部皮肤给予碘伏消毒三次,由内向外,直径约10cm,防止局部皮肤感染或者静脉炎的发生。置入的导管拔出皮肤时,嘱患者憋气,防止因吸气使胸腔内负压增大,导致空气进入锁骨下静脉引起空气栓塞。
另外,拔管时应注意避免揉压局部,防止管壁附着的血栓脱落而导致肺栓塞、脑梗塞等病的发生。