肾动脉狭窄患者应禁用什么？

病情描述：我公公有点肾动脉狭窄，他之前的时候扎针了，但是效果一般，肾动脉狭窄患者应禁用什么？

医生回答 (2)

秦建辉 副主任医师
鹤岗市人民医院三级甲等

病情分析：

肾动脉狭窄患者应禁用ACEI和ARB等药物，如厄贝沙坦、贝那普利等。因为这些药物可诱发肾功能衰竭，加重肾缺血，应予以禁用。临床上，肾动脉狭窄最常见的原因是动脉粥样硬化、斑块等原因，因此他汀类药物可以起到保护血管、防止斑块增加、抑制狭窄加重的作用，还需要定期随访复查。对于部分严重的肾动脉狭窄，或内科治疗效果不好的患者，可采用支架治疗。
曹美英 副主任医师
永兴县人民医院二级甲等

病情分析：

由于肾缺血和小球囊动脉收缩，双侧肾动脉狭窄患者保持有效的囊内压力，从而确保肾脏的有效过滤。如果ACEI药物用于缓解缺血性肾脏肾小球小动脉的收缩，肾小球囊内压力将下降，肾功能将恶化。肾动脉狭窄的治疗不仅要降低血压，还要保护肾功能。

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