子宫腺肌病应如何治疗?
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石计朋 副主任医师
新乡医学院第一附属医院 三级甲等
子宫腺肌病依据典型的症状包括进行性痛经和月经过多、妇科检查子宫增大可做出初步诊断,B 型超声检查有助于该病的诊断,但确诊取决于手术后的病理学检查。
子宫腺肌病的治疗应根据症状、年龄和生育要求而定,目前尚无根治性药物,手术是主要的治疗手段。①年轻有生育要求及近绝经期的子宫腺肌病患者,可以通过药物缓解症状,如孕三烯酮、GnRH~a 类药物;②年轻或有生育要求的子宫腺肌瘤患者,可行子宫腺肌瘤挖除术,但术后有复发风险;③症状严重、无生育要求或药物治疗无效者,可行全子宫切除术,卵巢是否保留,取决于患者年龄及卵巢有无病变。
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病情分析:
主要的方法有:1手术治疗,手术治疗为治疗子宫腺肌病最常用、最可靠、最有效的方法。如果没有生育的要求,可以子宫切除。2药物保守治疗,GnRHa可用于年轻有生育要求的患者和有子宫切除禁忌证者。达那唑治疗效果也可以。
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