最近经常排便后有血，我朋友说是痔疮便血就一定是痔疮吗？

病情描述：最近经常有排便之后有出血，大便出血，他们说都是痔疮发作引起的，不过我有肛门疼痛，经常会发生这样的一个情况，我用手摸发现里面好像有一个小圆球有些时候会有疼痛的感觉。他们都一直认为是痔疮引起的，想问一下最近经常排便后有血，我朋友说是痔疮便血一定是痔疮吗？

医生回答 (2)

李胜龙 主任医师
南方医科大学南方医院三级甲等

病情分析：

有很多人会发现自己大便后会带血尤其是成年人多见。大多数便血是由痔疮引起的，但又不全是这样，下面我们来具体分析一下。

便血主要是内痔损伤引起的，一般没有什么痛感，血和大便也不是相混的。痔疮的便血还常常和便秘联系在一起，由于便秘时大便比较干燥且硬，排便过程中很容易挤伤痔核。

判断便血是否痔疮引起，还可以通过其他的症状来判断。痔疮出血一般是排便时才会有血，便血量不等，少的可能就只有在手纸上出现，多的可以成水滴状或是喷溅状。

除了痔疮以外，还有很多疾病如肛裂、结肠息肉甚至于直肠癌都有可能出现便血的症状。可以从便血的颜色来初步判断是由什么原因引起的。血的颜色如果是鲜红色，并且血液是和粪便混合的就可能是和下消化道有关的疾病，炎症甚至于肿瘤引起的出血都是可能的；与粪便不混合的鲜红色血液大多是肛门或者直肠处的问题；颜色若是发黑则是上消化道的问题。

关于便血，不能一概而论。虽然痔疮会便血，但还是要警惕其他疾病的。不管是哪一种原因引起的，出现了便血的情况都要及时去医院检查查明原因。
莫修良 医师
五莲县中医院二级甲等

病情分析：

这种情况考虑是痔疮，建议您到医院检查一下，不要有什么心理负担。建议您平时注意饮食健康合理，宜清淡易消化为主，多喝水多吃水果蔬菜，忌辛辣刺激生冷的食物等，注意休息不要熬夜，养成健康的生活习惯，适当运动，避免久坐久卧，保持心情乐观舒畅。