慢性肾炎能治好吗?
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石计朋 副主任医师
新乡医学院第一附属医院 三级甲等
即慢性肾炎。起病缓慢,临床表现时重时轻,病情迁延,病程在 3 个月以上。可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿以及管型尿等表现中的一项或数项。而大多数可隐匿起病,在很长一段病程中没有特殊临床表现而被人忽视。
不同的肾小球肾炎,甚至同一类型的肾小球肾炎,都可能拥有完全不同的临床结局。
部分肾小球肾炎可以自愈。比如急性肾小球肾炎,大多数预后良好,一般在数月内自趋痊愈;某些「神药」就是利用了这一点。而部分过敏性紫癜肾炎则可以反复发作,同样可以反复「自愈」。部分不具有高危因素的特发性膜性肾病患者,也有推荐可以观察一段时间(可以长达半年),也可能获得自然缓解。
部分患者则可以在应用药物,糖皮质激素或者免疫抑制剂治疗后,获得完全缓解。其缓解的比例,根据年龄,病理类型,治疗方案不同而各不相同。其中的部分患者将在缓解的数月或数年后再次复查。反反复复,迁延不愈。
而部分患者,在应用各种药物后仍可能得不到缓解。
或快,或慢,控制不佳的肾小球肾炎患者,可能在数月,或者数十年后,肾功能逐渐损害,衰竭,而进入肾脏衰竭期,需要肾脏替代治疗。
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病情分析:
慢性肾炎也就是慢性肾小球肾炎是指以蛋白尿,血尿,高血压,水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,最终发展为慢性肾衰竭的疾病。所以不能完全治好。主要的治疗方法是综合治疗,控制高血压和减少蛋白尿,合理优质低蛋白饮食,控制食物中蛋白质的量,应用抗血小板聚集的药物,阿司匹林,双密达莫,平时要注意避免肾毒性的药物。
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