伤寒病的肠道病变特点
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涂鸣汉 副主任医师
南方医科大学南方医院增城分院 三级甲等
伤寒的肠道变化与病情的时期有关：初期回肠下段淋巴组织明显肿胀，凸出于粘膜表面，色灰红，质软。肠粘膜充血、水肿、黏液分泌增多；之后进入坏死期，肿胀的淋巴组织发生灶性坏死，并逐步融合扩大，累及粘膜表层。坏死组织失去正常光泽，色灰白或黄绿色。坏死组织逐渐崩解脱落、形成溃疡。溃疡继续发展可形成穿孔，如侵及小动脉，可引起严重出血；治疗后溃疡面坏死组织脱落干净，并有肉芽组织生长，将溃疡填平，然后由溃疡边缘的上皮再生覆盖。
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