老人家骨折可以做手术?
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王健 主任医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
老年人如果发生髋部骨折,则需要优先选择手术治疗。治疗骨折的方法有保守治疗和手术治疗。而保守治疗的缺点较多,所以老年人可能考虑手术治疗。虽然手术治疗有一定的风险,但是多数风险是可以控制的。再者,患者能否进行手术治疗,不是取决于年龄,主要跟全身各系统的状态有关。现代的手术技术比较成熟了。大多数患者在术后休息几天后便可下床活动,而且手术治疗可以使得关节的功能恢复,康复也比较快。虽说手术有风险,但是在术前,医生会尽可能的将风险降到最小。患者在术前都应该进行身体重要器官的检查,针对不同的检查结果做出相应的处理。若是有慢性病的,则需要将病情控制住,待控制之后再进行手术。若是患者贫血,术前会进行相应的输血措施。而若是有炎症,则会先采取抗感染的治疗。手术的风险可以控制,但是不能降至零风险。不过,相对于保守治疗来说,手术还是比较有利的。若是进行保守治疗,老年患者的护理难度较大,且多种并发症发生的几率较大。骨折者需要长期卧床休息,而每当身体动一下,可能会引起疼痛,这对患者来说是很痛苦的。再者,由于卧床时间长了,可以会导致腰背部的局部供血不足或者肌肉萎缩。还可能会引起肺炎、泌尿道感染,甚至可能会危及生命。保守治疗的效果并不是很好,除了轻度骨折者,大多数患者的愈合情况是不太理想的。
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病情分析:
不论何种原因导致的骨折,要看具体的骨折部位,骨折的类型,来确定具体的治疗方案,有的骨折可以通过保守治疗获得痊愈,也就是说,可以通过手法复位,石膏外固定等措施,来进行治疗,给有手术指征的骨折,通常需要采取手术治疗,对于高龄的老人,关键看是否能够耐受手术,医生会进行术前的评价。
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