左侧肩膀疼痛，主要有以下情况：
1、颈椎病。神经是从大脑发出，经过颈椎再到上臂，当肩膀、背部、上肢神经都是从颈椎来的，颈椎有病变的情况下，会引起相应区域疼痛。
2、冠心病、心绞痛。出现左侧上臂、左肢体或者左背部疼痛，不能只想到颈椎病的可能。更要警惕是否有冠心病、心绞痛，冠心病、心梗发作。
因为神经定位，特别是内脏神经定位，是非常不准确。心脏在左侧，但是心脏出问题，除了定位较明显的心前区疼痛，还有背部疼痛、肩部疼痛，少数人有明显上肢放射样疼痛症状。
类似颈椎病，做心电图发现明确的急性冠脉综合征发生。在这种情况下，有左上肢疼痛，发作是一阵一阵的，或者原来是一阵一阵，突然变成持续性的，要警惕是冠心病、心绞痛发作，且已经向心肌梗塞转变。
这种情况要尽快到医院，进行心电图检查确诊，得了颈椎病并不可怕，更可怕的是冠心病。
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