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帕金森和帕金森叠加综合征区别

帕金森病 帕金森叠加综合征
主讲专家
龙玲
龙玲 主任医师

中山大学附属第三医院 神经内科

简介:帕金森病、脑血管病、神经遗传病和癫痫等的诊治。
视频内容

帕金森病和帕金森叠加综合征都有帕金森样症状。两者区别如下:

帕金森病是只有锥体外系受累的变性病,临床表现主要是运动迟缓、肌张力增高、静止性震颤。

帕金森叠加综合征既有帕金森病类似的临床表现,也有其他神经系统病变特征的神经系统变性症状。它包括进行性核上性麻痹、皮质基底节变性、路易体痴呆和多系统萎缩等。每一种因为有病变的部位不同,所以又有不同的临床特点。例如进行性核上性麻痹的肌张力增高以中轴为主,易出现垂直性的眼睛麻痹(眼球的上下活动不灵活),容易往后倒。皮质基底节变性则有皮层复合觉缺失、失用和肢体忽略现象。多系统萎缩可以分为C型和P型,C型有典型的小脑性共济失调,如走路不稳、步基宽、意向性震颤和上肢共济失调。而多系统萎缩患者自主神经系统的症状比较突出,如排尿障碍、性功能障碍、大小便失禁和直立性低血压。它们的头颅磁共振检查也有不同的特点。进行性核上性麻痹的中脑萎缩比较明显;皮质基底节变性有单侧或双侧顶叶萎缩,不对称;多系统萎缩则有小脑和脑桥的萎缩。

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