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甲状腺癌手术中喉前淋巴结是否需要处理

甲状腺癌 喉前淋巴结
主讲专家
吴军
吴军 副主任医师

广州医科大学附属第一医院 甲状腺专科

简介:熟练开展多种入路腔镜甲状腺手术、隐蔽小切口侧方入路甲状腺癌根治术、巨大甲状腺肿瘤切除术、腮腺、颌下腺、气管切开等颈部外科手术。
视频内容

甲状腺癌手术中喉前淋巴结需要处理。

喉前淋巴结又名德尔菲淋巴结,该名字起源于古希腊神话中的德尔菲神谕,她以能够预言未来而闻名于世。然而喉前淋巴结状态对于甲状腺肿瘤恶性程度是否有预测价值,目前尚缺乏充足可靠的证据。

有研究发现喉前淋巴结检出率69.4%,喉前淋巴结转移率为24.4%。喉前淋巴结的转移与肿瘤侵袭性相关,如肿瘤更大,腺外侵犯,多病灶,复发率增加等不良临床病理特点。

同时,喉前淋巴结转移是中央区及颈侧区转移的独立危险因子,亚组分析进一步提示喉前淋巴结是颈侧区淋巴结转移的独立危险因子。

这项研究为这一话题提供了有力的数据支持,表明当术中冰冻切片提示喉前淋巴结出现转移时,甲状腺外科医生术中应更仔细谨慎地评估淋巴结受累情况,以合理的决策淋巴清扫范围。

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