肺上的空洞是否严重，主要取决于空洞的类型。
肺上的空洞有多种常见类型，包括先天性肺囊肿、结核性病变和恶性病变。对于先天性肺囊肿，如果没有发生感染，一般不严重，只需定期复查即可。结核性空洞如果结核已经得到控制，身体状况稳定好转，也不必过于担心，同样需要定期复查。结核性空洞也可以考虑进行外科手术。
然而，如果是恶性病变导致的空洞，建议尽快进行手术治疗。此外，还有一些少见的空洞，如曲霉病等，这些空洞同样需要积极治疗。
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