肝血管瘤虽然不大，但若出现疼痛，是否需要手术需要综合判断。
如果疼痛较轻，经过检查评估后发现是由其他原因，如胃肠道疾病引起的，可能首先会针对病因进行保守治疗。
然而，如果疼痛明确是由肝血管瘤引起的，并且影响了生活质量，即使瘤体不大，也可能需要考虑手术。因为持续的疼痛可能意味着瘤体对周围组织有压迫或其他异常情况，手术可以解除这些症状。具体是否需要手术，还是要听从专业医生的建议。
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