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突聋VS梅尼埃病:内耳疾病的不同之处及治疗策略

梅尼埃病
主讲专家
肖志文
肖志文 副主任医师

中山大学附属第六医院·广东省胃肠肛门医院 耳鼻咽喉-头颈外科

简介:外耳畸形,中耳疾病,面神经疾病,耳鸣眩晕,鼻窦炎,扁桃体炎,鼻咽癌及甲状腺癌等疾病的诊治。熟练掌握耳内镜、鼻内镜、咽喉内镜及显微镜下操作技术,临床经验较为丰富。
视频内容

突聋和梅尼埃病是两种常见的内耳疾病,它们之间存在许多不同点。首先,病因和发病机制不同:突聋是突然发作,原因不明,表现为感应神经性听力下降,可能与人内耳血管痉挛、血栓、病毒感染相关;而梅尼埃病主要表现为内迷路积水,可能与遗传、免疫状态、病毒感染相关。其次,两者的症状也不同:突发性耳聋是原因不明的,在72小时内突然出现感应神经性听力下降,一般伴有眩晕;梅尼埃病则主要表现为膜迷路积水导致的眩晕、波动性听力下降、耳闷、耳鸣等。第三,治疗方式不同:突聋在急性期以糖皮质激素冲击治疗为主,联合改善内耳循环的药物,72小时内治疗效果较好;梅尼埃病在急性发作期需要控制眩晕,后期要改善内耳循环,难治性病例可考虑鼓室注射激素或庆大霉素。最后,两者的预后也不一样:突聋的预后较好,50%-70%的患者可以部分或完全恢复听力,但若治疗超过一周,效果会显著下降;梅尼埃病无法根治,听力会进行性下降,但规范治疗可以延缓病程,眩晕症状通过药物或手术多数可以控制。

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