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宫颈癌前病变与宫颈癌区别

宫颈癌前病 宫颈癌
主讲专家
王薇
王薇 主任医师

广州医科大学附属第一医院 妇产科

简介:妇科良恶性肿瘤的诊断与治疗,子宫内膜异位症、卵巢囊肿、阴道炎等各类妇科炎性疾病的诊治,阴道异常出血/月经不调、不孕症等的诊治;
视频内容

宫颈癌前病变和宫颈癌的区别,这是一个很好的问题。我们说宫颈癌,尤其是鳞癌,宫颈癌70%~80%都是鳞癌,所以,我们也更关注鳞癌的进展。鳞癌它从宫颈的鳞癌的癌前病变,我们叫cin,也叫就是上皮内瘤变,到宫颈癌,它是一个逐渐进展的过程。

从hpv的感染,到宫颈癌真正的发生,中间至少有5~15年的时间。根据不同病人机体的情况而定,总的来说,它是一个长期的过程。

这个过程就包括HPV感染的上皮,然后上皮在HPV感染的情况下,它发生的一系列的癌前病变,所以,这个癌前的病变,它是从癌前病变我们叫cin,从cin1~cin2,然后到cin3。

对于cin1,大多数65%的病人是可以回转回去的,可以消退的。我们临床上cin1,我们是不做特殊处理,可以观察的。但是,cin2和cin3的这种病人,进展成为宫颈癌的机会非常的大,85%以上可能都会进展成宫颈癌,所以,这种病人我们是要处理的。

cin2~3下面就是宫颈癌了,他们中间的区别在于什么呢?就在于一个度的区别,就在于这个癌细胞侵犯的范围区别,这就是他们之间的区别。

对于这两者的区别,还有一个就是治疗上的区别。我刚才讲过cin1,大多数我们可以不用治疗,cin2~3我们需要治疗,这种治疗它只是一个局部的治疗,可以做锥切,也可以做物理治疗,当然,我们更推荐的是锥切。

对于宫颈癌,它的治疗就又不一样了,包括手术+放疗或者化疗,这样的一个综合性的治疗,所以,它们的区别,不仅在他们病变的程度上面,还在于他们对于预后以及治疗的选择上面,都是不一样的。

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