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类风湿关节炎需要综合治疗来控制病情。
首先,药物治疗是非常关键的,常用的药物比如非甾体类抗炎药、糖皮质激素等,它可以快速减轻关节肿痛症状,但是这些并不能控制疾病的发展。控制疾病进展,主要是用抗风湿药物,比如甲氨蝶呤、来氟米特、还有硫唑嘌呤等等,这些我们叫做慢作用抗风湿药,它是长期控制病情的基础。
另外,目前来说,一些生物制剂和小分子靶向药也对于类风湿关节炎的治疗有比较好的效果。慢作用风湿药,我们一定要长期规律的使用,千万不要自己减药停药。
另外,除此以外,还有物理治疗,比如冷敷、热敷、水疗、针灸,也可以改善关节肿痛的一些症状,改善功能,所以有一部分病人也可以辅助用一些物理治疗。
如果说病情非常严重,出现关节畸形或者功能障碍的时候,也可以考虑手术治疗,比如滑膜切除术、关节置换术等等。另外,中医的一些调理,比如中药的内服、外服、推拿,也可以作为辅助治疗的手段。但是,我们治疗一定要在医生的指导之下,治疗的个体化,积极配合,定期复查调整方案。