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子宫内膜病变的发生主要与雌激素和孕激素的平衡状态相关,而不是单纯的激素增高或激素低的问题。具体可以从以下两点来理解:
第一,雌激素的作用。雌激素会促进子宫内膜生长,如果体内雌激素持续处于高水平且缺乏足够的孕激素进行对抗,子宫内膜就会长期处于过度增长状态,可能逐渐出现异常改变,增加内膜病变的风险,例如多囊卵巢综合征患者因长期无排卵,雌激素持续分泌,无孕激素调节。
第二,孕激素的作用。孕激素能抑制子宫内膜增长,让内膜定期脱落,维持内膜稳定。如果体内孕激素不足,无法平衡雌激素的作用,即使雌激素水平没有明显增高,也可能导致子宫内膜生长失控,诱发病变,如绝经后女性若单独补充雌激素,未搭配孕激素,风险会显著上升。
简单来说,激素失衡比单纯的激素水平升高更容易引发内膜病变。若出现月经紊乱等异常,建议及时检查激素水平,明确情况后进行合适的干预。