老年人骨质疏松性脊柱骨折能做微创吗？

老年人骨质疏松性脊柱骨折是否适用于微创手术，要根据骨折的类型来严格区分。

对单纯性的压缩性骨折，椎体成形术是理想的方案，它能够快速地止痛，并且允许早期下床，可以避免患者卧床的相关并发症。但是对于爆裂性的骨折，特别是伴有骨块向后突出到椎管压迫神经，导致下肢症状或者大小便障碍的时候，微创注射骨水泥不但没有效果，而且存在渗漏，加重神经损伤的风险。这时候必须采用传统开放手术进行椎管减压和钉棒内固定，以解除神经压迫，重建脊柱的稳定。

当然，最终的治疗方案还是需要由专科医生根据CT、磁共振的影像来精准评估后确定，并结合长期的抗骨质疏松治疗，才能够真正从根源上强化骨骼，预防其他椎体再发生骨折。