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鼻咽癌放疗化疗后要注意哪些方面

鼻咽癌 放疗化疗
主讲专家
郑荣辉
郑荣辉 主任医师

广州医科大学附属肿瘤医院 放疗科

简介:鼻咽癌、下咽喉癌及胸部肿瘤等诊断、综合治疗及放射治疗;放疗技术精湛,临床经验丰富。一直遵循肿瘤规范化、个体化治疗,并注重患者心理、免疫支持及康复实施,取得显著的治疗效果。
视频内容

鼻咽癌放射治疗对肿瘤能起到很好的杀伤作用,同时对正常组织有不同的副反应。鼻咽癌放疗范围是比较广的,为了达到彻底的治愈,放疗时要在肿瘤外围,较大的范围进行预防,它的照射范围简单的理解,就是颅骨底部位置,一直延伸到锁骨头附近位置照射。

通常不要太紧张,毕竟预防量还是比较低的剂量,这么大的范围是预防量。另外现在有高级调强技术,甚至更高级的技术之后,对肿瘤能给予较足够剂量,同时对正常组织器官实施很好的保护。

尽管如此,放疗都会发生一些不良反应,通常对脑、颞颌关节,影响相关的活动,还有口腔,甚至引起喉咙痛、皮肤烂,这些都有可能。针对不良反应要做措施,其中放疗后,患者针对不良反也要做比较多的事情。

第一个坚持鼻咽冲洗,放疗后鼻咽部容易有炎症,或肿瘤消退后有残渣,如果不及时清洗,会聚集在那里,发生炎症甚至坏死,还可能引起出血。

第二个是坚持张口锻炼。放疗后颞颌关节,就是控制张口的关节,有可能会慢慢的纤维化,如果不锻炼,以后甚至严重到患者会张口都张不开,所以必须要张口锻炼,坚持每天200次以上张口锻炼,保质保量的完成。

第三大点是漱口。放疗后损伤了唾液腺,会引起唾液分泌减少,口腔的卫生比较难得到保障,容易烂牙,所以通过漱口的办法杀灭局部的细菌,保证口腔的卫生。短期内可能要用严格抑菌漱口水,如果放疗后3到6个月之后,康复得较好,可以换成绿茶水或金银花茶水,这些较容易获取的漱口液,长期的坚持漱口,一天至少3到4次。

另外,还要注意,三年内不要拔牙齿。因为太早拔牙齿会导致下颌骨的坏死,局部的伤口的愈合比较差,会引起下颌骨的坏死,风险是明显增高的。

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