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糖尿病视网膜病变的分期和治疗原则

糖尿病 糖尿病的并发症 糖尿病的危害 糖尿病的治疗
主讲专家
许文伟
许文伟 副主任医师

南方医科大学南方医院 内分泌科

简介:甲状腺疾病(甲亢、甲状腺结节),糖尿病及并发症,痛风等内分泌及代谢疾病的诊治。
视频内容

对于糖尿病视网膜病变,在2002年是有一个国际的分期。分期可以分为非增殖期的肿瘤病变,以及增殖期的视网膜病变。

非增殖期的视网膜病变又包括,轻度、中度以及重度的非增殖期视网膜病变。再进一步的就是所谓的增值期视网膜病变,往往是一些新生血管,或者玻璃体出血,眼底的出血等等,是比较严重的疾病。

在治疗方面,对于一些轻度或者中度的糖尿病视网膜病变,可以用上一些改善微循环的药,像目前临床上能够使用的,包括羟苯磺酸钙这样的药物。对于重度的非增殖期视网膜病变,以及一些增值期视网膜病变的患者,可以在眼科做一个激光治疗,眼底激光能够减少患者以后,出现眼底出血的风险。对于眼睛的视力,可能不会一下子得到很大的改善,但可以减少比较严重的并发症。对于一些同时伴有眼底黄斑水肿的患者,还可以局部眼部做抗VGF药物的注射治疗,对于患者的眼底也有改善的作用。

糖尿病视网膜病变的患者无论是早期还是晚期,血糖、血压、血脂的控制都是非常必要的,这是导致患者出现视网膜病变的主要原因。只有在血糖、血压、血脂的治疗基础之上,再联合其专门针对眼睛的药物,或者一些其治疗手段,才能更好的治疗糖尿病视网膜病变。

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