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餐前血糖高餐后血糖正常是怎么回事

血糖 餐后血糖 餐后血糖正常 高血糖
主讲专家
许文伟
许文伟 副主任医师

南方医科大学南方医院 内分泌科

简介:甲状腺疾病(甲亢、甲状腺结节),糖尿病及并发症,痛风等内分泌及代谢疾病的诊治。
视频内容

空腹血糖或者餐前血糖升高,但是餐后血糖又是正常的,要看具体升高的程度。如果是空腹血糖升高,在大于等于6.1,小于7mmol/L之内,可以认为是糖尿病前期。

这种情况下,处理往往是饮食运动的控制,找到原因,比如肝糖原输出,可能有一些肝脏的疾病,脂肪肝所导致的。

如果空腹血糖是大于等于7mmol/L有两次以上,一般都可以考虑有糖尿病,也建议做降糖药物的干预,把空腹血糖降低到正常的水平。

另外一种情况,对于已经是明确糖尿病的患者。已经用了一些药物,或者用胰岛素情况下,餐后是正常,但是空腹血糖升高,这也代表药物里,很可能对空腹血糖控制比较有效的效物,用量不足或者没有使用。对于空腹血糖控制比较理想的口服药,就有二甲双胍,还有像噻唑烷酮类药物,都对控血糖有帮助。

有一些人可能用比较强的降低餐后血糖的药,餐后血糖正常,但空腹血糖反倒是没压到正常水平,要用一些更强的,或者把降低空腹血糖的药物,量加大来保证控血糖降低到正常水平。如果使用胰岛素,可以酌情的把基础胰岛素加量,空腹血糖也能够降低到正常水平。

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