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冠心病胸痛特点

冠心病 冠心病症状
主讲专家
梅卫义
梅卫义 副主任医师

中山大学附属第一医院东院 心血管内科

简介:心血管疾病的介入诊疗,尤其是冠心病的经皮冠状动脉介入诊疗。
视频内容

冠心病的胸痛同其他疼痛一样,我们要分五大点来进行描述,诱发因素,疼痛的部位还有疼痛的性质,疼痛持续的时间以及缓解情况,这几点一般能套上去,八九不离十都是冠心病的胸痛。

比如说病人的胸痛很多是因为情绪激动,剧烈运动或者运动或者寒冷刺激,或者熬夜或者大量抽烟这些刺激,有着明确的诱发因素。疼痛的部位是位于胸骨上三分之二,靠近左侧手掌大小的部位而不是点状,一般是片状的,那些疼痛可以伴有放射,可以牵涉到左上肢特别肩膀或者前臂的尺侧,大家一定要注意是尺侧靠近手掌小拇指这一侧。还有少数病人的疼痛可以放射到牙齿,还有放射到腹部,这都是少见的。

疼痛的性质很多是压榨性的疼痛,因为出现了肋间肌肉收缩伴有胸闷,有些病人是伴有胸闷的,持续时间三到五分钟,因为缺血如果改善以后疼痛也会缓解。但如果超过15分钟就要进一步进行检查,如果冠心病平时就有冠心病病史,就要高度怀疑有心肌梗塞,缓解情况很多都是休息以后,或者含服硝酸甘油会有缓解,如果休息或含服硝酸甘油还不缓解也要考虑是否出现了心肌梗塞。

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