胎盘早剥的原因分为几个方面，首先最重要的是因为血管的病变，妊娠高血压疾病，特别是重度的子痫前期慢性高血压，慢性的肾脏的疾病，都会可能有存在有血管的病变。
而血管的病变引起底蜕膜螺旋动脉的病变，导致毛细血管的痉挛出血，而导致底蜕膜下血肿，导致胎盘与子宫壁之间形成血肿。另外到了妊娠晚期，由于增大的子宫的压迫，导致静脉回流障碍，引起的胎盘局部的静脉压力增高，也可以引起局部的出血，而导致胎盘与子宫壁之间形成血肿，引起胎盘早剥。
第二个因素就是机械性的因素，机械性的因素主要是腹部钝性的创伤比较相关，如果有腹部的钝性创伤的患者，一定不能忽视需要及时到医院就医，因为腹部的钝性的创伤，一般来说导致胎膜早发生在24小时之内。
还有的因素就是宫腔压力的急剧的变化，包括双胎妊娠第一个胎儿的过快的娩出，或者是羊水过多，胎膜早破以后，羊水的大量的快速的涌出，以后引起宫腔压力的急剧的减少，也会引起胎盘早剥。另外还有其他的因素像高龄、多产，吸烟，酗酒，吸毒这些因素。
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