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肺栓塞的诊断

肺栓塞 肺栓塞的诊断
主讲专家
李承志
李承志 副主任医师

暨南大学附属第一医院 介入与血管外科

简介:外周动脉和静脉疾病诊疗,尤其是下肢动脉闭塞、糖尿病足的治疗。恶性肿瘤的介入治疗。
视频内容

肺栓塞的诊断第一是通过患者的临床症状。我们急诊科接诊的病人如果是咳嗽,我们需要通过鉴别诊断看他到底是肺炎、肺部感染还是肺栓塞;另外患者可能会有胸痛、胸闷,这些要跟冠心病进行鉴别。

怎样鉴别肺栓塞跟冠心病?

就是做心电图、心脏彩超排除心脏病,跟其他的肺部疾病进行鉴别,以及主动脉夹层进行鉴别的时候,我们主要是通过影像学检查,最有效的就是一个肺动脉CTA。肺动脉CTA可以直接重建肺动脉主干和肺动脉的全部分支,这个时候一旦发现肺动脉主干或者是分支,里面有充盈缺损,这个时候就可以直接判断肺栓塞。

另外还可以通过一些简单的检查,因为有一些医院没有ct的,可以通过彩超看一下肺动脉有没有高压,另外结合患者的血氧饱和度来判断患者是否有肺栓塞。

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