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风湿性心脏病引起的房颤如何治疗

风湿性心脏病 风湿性心脏病房颤治疗
主讲专家
黄凌瑾
黄凌瑾 副主任医师

中南大学湘雅医院 心脏大血管外科

简介:Ross、David、Bentall、Cabrol手术,左心转流胸腹主动脉人工血管置换术及主动脉夹层孙氏手术,各种瓣膜手术及微创手术。
视频内容

风湿性心脏病引起房颤,现在可以同时在手术台上做房颤的迷宫手术,这个手术是很安全也很有效的,效果要远远优于内科的射频消融治疗。在手术台上可以非常彻底的把异常通路,完全消融掉,这样会取得好的效果,但这里面有两种情况,一种是放生物瓣膜的病人要不要做。

第二个就是放机械瓣的病人要不要做,放生物瓣手术以后原则上是不需要抗凝的,当然把房颤同时做是最好的。假如放机械瓣,手术以后肯定是要抗凝的,是不是可以不用做房颤。建议假如适合做,比如左房比较小还是要做。因为房颤一旦发生,不仅说是血栓形成这些问题,还有会使心脏功能减少大概15%,所以还是有价值的,就是在放机械瓣手术的同时处理房颤。

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