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曾昭华 主任医师
简介：心内科及内科疾病诊治，气促、喘息、咳嗽、胸闷、心悸、水肿的心衰；高血压病、冠心病、肺心病、高脂血症、心律失常，继发于其他疾病所致的心血管疾病等
房颤抗凝的药物，具体来说两大类。
第一类就是肝素，因为是要打针的，所以都是在住院的时候，紧急情况下才用的。或者是原来用口服的抗凝药，当准备要手术了，到时候我们要过渡，就可能打肝素类的针。
最多的病人还是用口服的抗凝药物，口服抗凝药物有两大类。最多用的最传统的就是华法林，华法林是一百多年前发明的药物。其实它原来就是一个老鼠药。它是有毒的，就是过量之后，就会引起出血。如果是脑出血就会死，病人想预防缺血性中风，用量大了变成出血性中风，那就是很悲催的事情。所以必须要定期抽血来监测它是否过量或者是不够量。为什么呢？华法林会很容易受到食物和药物的干扰，影响它的作用。影响它在血液里面的浓度，所以它是波动的。
就因为这样不安全，所以最近这几年，我们中国已经有了新型的口服药抗凝药，也就是非华法林的另外的抗凝药物。它的特点就是比较安全，也有效果，效果和华法林差不多。出血风险少了，所以一般的时候不用检测。并且它还有另外一个优点，受食物和药物的影响比较少，所以它的药物在体内的浓度是比较平，比较均匀的，也是比较稳态的血液的浓度。所以它是可以预测的，不需要做血液的监控。但是以前都是进口品还是比较贵，都是一千块钱左右一个月。
我们国内常见有两个产品，就是达比加群和拜瑞妥。最近也有国产的新型口服药。现在有两大类，第一类就是达比加群，达比加群国产也有进口有。另外一种是拜瑞妥，其实就是利伐沙班。
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房颤的杂音
房颤是心律失常的一种，心房颤动的患者不一定会出现心脏杂音，但是如果有器质性心脏病导致出现的房颤有可能会出现心脏杂音。比如风湿性心脏病引起的二尖瓣狭窄容易导致出现心房颤动，这种疾病就可以出现杂音，比如出现舒张期隆隆样杂音。... 详细»
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房颤有什么治疗方式
房颤全称叫心房颤动，是一种常见的心律失常，通常表现为不规则且很快的心率，主要是由于心房电活动丧失，代替为快速无序的颤动波，属于严重的心房电活动紊乱，最严重的并发症是脑卒中，房颤的患病率会随着年龄的增加而增加。对于房颤的治... 详细»
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老年人房颤的治疗
老年房颤患者的治疗方法主要包括药物复律、心室率控制和抗凝治疗，目的是尽可能将房颤转复为窦性心律，并长期维持，缓解血流动力学的异常状况。药物复律主要针对房颤的新发患者，即在医生的指导下给予患者相应的药物进行复律治疗。控制心... 详细»
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【中国房颤日】房颤如何根治？揭开房颤射频消融的神秘面纱
房颤是一种最常见的心律失常。正常的心脏收缩是先有心房的收缩，把血打到心室里面，心室再收缩，把血打到肺里面的一个过程。房颤就是心房已经基本上失去了收缩的功能，跳动完全紊乱的情况。 详细»
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