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宋薇 副主任医师
简介：中西医结合治疗糖尿病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足、糖尿病肾病以及甲亢、甲状腺炎、甲状腺结节、痛风、肾上腺疾病和垂体泌乳素瘤、尿崩症等内分泌代谢性疾病有较丰富的临床经验。
促甲状腺激素高实际上是要区分来说的。促甲状腺激素高大部分情况其实就是原发性的甲减，原发性的甲减也分为临床型和亚临床型。
临床型是除了促甲状腺激素升高，还有T3和T4甲状腺激素的降低，患者可能会有甲减的一些表现，这种临床表现我们叫临床型的甲减。
还有一种情况就只是促甲状腺激素升高，但是甲状腺激素水平是正常的，这种情况我们叫做亚临床甲减，患者可能不会有任何的症状，只是在体检的时候偶然发现的。
还有一大类促甲状腺激素升高，这种是继发性的，是来源于中枢的，也就是甲状腺的上游、脑袋部分和脑垂体可能有瘤子了。
如果发现促甲状腺激素升高，同时一定要看甲状腺激素。如果甲状腺激素是正常的或者是降低的，这种就是原发性的甲减。如果促甲状腺素升高了，甲状腺激素也是升高，这个时候就不是了，这个时候就是继发的，来源于中枢脑垂体。有可能那里长了个瘤，分泌了促甲状腺激素的一些激素，导致全线升高。甲状腺激素升高，促甲状腺激素也升高，这种我们叫做继发性甲亢，而不是甲减。
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