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室上性心动过速心电图特点

室上性心动过速 室上性心动过速的诊断
主讲专家
李晋新
李晋新 主任医师

广东省中医院大学城医院 心血管一科

简介:心衰、心律失常、冠心病、高血压、心肌病、瓣膜病的诊治、心血管急危重症的救治。尤其擅长阵发性室上速、房颤、房扑、房早、室早、室速、预激综合征等心律失常的导管射频消融手术治疗;缓慢心律失常的单、双腔起搏器治疗、心衰的三腔起搏器、恶性心律失常的心脏除颤起搏器植入,起搏器功能检测、程控和长程管理。
视频内容

室上性心动过速心电图特点主要有以下方面:

一个是频率在150~250次之间。

另一个是QRS波群的形态。正常人的QRS波群是非常窄的,从心房传导到心室,有特殊传导系统导致心室同时出击,因此QRS波群非常窄,心室收缩效率很高。室上性心动过速的收缩效率也很高,QRS波群也是窄的,但也有宽的特例,这时候要跟室性心律失常做鉴别诊断。

最终的鉴别方法要通过心腔内的电生理检查和相关方法去鉴别,这种心动过速除快和窄外,在心电图上测量R~R间期是非常规律和整齐的,不像房颤、房扑的节律不规整,它跟房颤、房扑的发病机制有很大的不同。

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