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直肠肿瘤姑息性手术的指征

肠肿瘤
主讲专家
杨景哥
杨景哥 主任医师

暨南大学附属第一医院 胃肠外科

简介:1.胃肠道肿瘤;2.肥胖与2型糖尿病的微创手术治疗;3.疝气的微创手术;4.甲状腺及甲状旁腺疾病的颈部无疤痕微创手术;5.痔疮、肛门疾病。
视频内容

直肠肿瘤的姑息性手术的指针,毫无疑问这个病人一定是个恶性肿瘤,才会问姑息性手术。良性肿瘤是无所谓,估计是良性手术可以做根治性手术,早期的直肠癌也是可以做根治性手术。

一谈到姑息性手术这一定是晚期的直肠癌,晚期的直肠更推荐的是进行化疗,靶向治疗这样的辅助治疗方法。在肿瘤不被切除的情况下,再用化疗用靶向治疗来控制肿瘤的生长,甚至缩小肿瘤、缩小远处转移的病灶,这就是晚期直肠癌的治疗。

但在什么情况下面,晚期直肠癌需要做手术。这个时候我们叫她姑息性,什么时候需要做有几点。第一个肿瘤生长太大,已经发生肠道的梗阻,这个时候需要做肠道的造瘘手术。甚至可以把肿瘤原发病灶切除,再做肠管的造瘘手术这第一点。

第二个点肠道发生穿孔,肿瘤发生穿孔病人出现腹膜炎,需要做肠道的手术,所以做姑息性的手术。第三点肿瘤不能抑制的出血,或者是患者因为肿瘤的存在发生严重贫血。这个时候也是可以做姑息手术。

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