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心力衰竭指数怎么检查

心力衰竭 心力衰竭指数
主讲专家
曾昭华
曾昭华 主任医师

广州医科大学附属第一医院 心血管内科

简介:心内科及内科疾病诊治,气促、喘息、咳嗽、胸闷、心悸、水肿的心衰;高血压病、冠心病、肺心病、高脂血症、心律失常,继发于其他疾病所致的心血管疾病等
视频内容

如果要准确地测量心衰指数,也就是心排指数,还有肺毛细血管嵌入压、中心静脉压,就要通过导管去做有创的检查,这些是心衰的金标准。

心衰的客观指标最常见是心脏的超声,也就是彩超观察心排出量、每搏输出量、每分钟输出量、心排指数。此外,还要看射血分数,也就是EF,判断心脏各腔的大小,这些都可以反映心功能。还有胸部X线照片,看有无肺水肿、肺淤血、渗出等间质性肺水肿的情况,观察有没有心脏扩大的情况。

此外,也可以抽血来看一些生化指标,BNP或者是pro~NT~BNP升高,往往能反映心衰,这也是鉴别气促是心衰的引起的,还是哮喘等肺的问题引起的,这是一个很好的指标。如果是肺源性气促,BNP指标是不高的。

当然,也可以用另外的一些形态学办法,比如MR,做形态学的心功能指标,这也是一个金标准,还有通过外周的血管做无创的心功能的检测。总之有很多方法、很多设备,对临床心衰的观察、监护也是很有意义的。

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