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李婕 副主任医师
简介：女性宫颈病、妇科肿瘤、胎儿医学、围产医学尤其是高危妊娠监护，多胎妊娠、妊娠期糖尿病，妊娠等危急重症救治方面具有深入的研究和丰富的临床经验。
妊娠期糖尿病，根据以往的指南，现在认为就尽量不要超过预产期分娩。现在认为如果这个患者没有任何其他的并发症，血糖控制也很理想的状态之下，其实可以在40~41周之间分娩也是可以，但是尽量不要再晚过41周。
为什么妊娠期糖尿病的妈妈尽量不要超过预产期分娩？主要是因为妊娠期糖尿病，因为高血糖的刺激，会让胎盘的血管发生一些病理改变，胎盘的血管壁会增厚，血管腔隙会减少，胎盘的血供相应的会减少。妊娠期糖尿病血糖控制不好的这部分妈妈，宝宝发生缺氧的机会，比一般的宝宝会高。
其实主要是通过一个循证医学的观察发现，如果这一部分妈妈放任不去管她，让她完全按照自然的状态，如果超过预产期太长时间，宝宝宫内缺氧、新生儿窒息等等，这些情况的发病率是明显增加的。
所以现在大部分临床上都是会建议，如果血糖控制不好的妈妈，一般足了37周之后，确实血糖很难控制，我们都会考虑积极的终止妊娠。如果血糖控制好，没有任何合并症的妈妈，一般在接近预产期40周左右，我们也会建议进行妊娠终止，进行一些催生的措施。
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