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治疗副反应时使用激素影响免疫治疗疗效吗?

肺癌 激素
主讲专家
梁文华
梁文华 副主任医师

广州医科大学附属第一医院 胸部肿瘤科

简介:肺癌、肺结节的综合诊治:肺癌新疗法(靶向及免疫治疗等)、精细化管理以及早诊早治(小结节鉴别及术后长期随访)等。
视频内容

尤其近年来有些大样本观察性研究告诉我们,由于处理不良反应所使用的这些激素,用和不用对免疫治疗疗效产生的影响是不大的。这可能跟免疫治疗的特性有关系,一旦免疫系统激活,记忆性是存在的,这个时候用激素影响不会太大。所以目前来讲如果处理不良反应使用激素的话,是不太担心的。

激素是一种轻微的免疫抑制剂,它通过抑制T细胞的功能,使免疫反应有一定的回调。所以在免疫不良反应严重的时候可以使用激素,降低免疫活性状态,从而解决不良反应。既往看到用激素对于免疫治疗效果不好,是来自于长期有基础病要使用激素的患者,当他们使用免疫治疗的时候疗效会稍微变差,但是这个是否由于激素所引起的还没有定论。

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