腘窝囊肿是不是必须手术，要看腘窝囊肿的原因，腘窝囊肿的原因来源于以下两种情况：
第一种是半月板撕裂，这是最常见的原因，因为腘窝在膝关节后方，正常来说不与膝关节腔相通，因为膝关节腔里面有关节液，关节液在关节腔里面，受到炎症刺激会出现关节肿胀；假如没有破口，是不会往腘窝那里走，形成骨骼囊肿；腘窝有骨骼跟膝关节间出现破裂口，破裂口常见是在膝关节的半月板，半月板破裂以后形成漏口，膝关节积液容易通过漏口到腘窝，因此，这种情况一定要做手术，把半月板缝起来，这样才能把囊肿的口封闭掉，腘窝囊肿才能治好；
第二种情况是关节囊、后关节囊形成疝，一些骨关节的病人因为有疝，所以经常在这个地方积水，久而久之形成腘窝囊肿，因此，要不要做手术要分两方面来看，有些患者比较介意后面鼓个包，总是觉得不舒服，或者觉得后面鼓包胀得很厉害，这种是需要手术的；有些患者觉得没有什么不舒服，可以不做手术。
具体做不做手术，要看半月板有没有撕裂来决定。
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