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王芳军 主任医师
简介：肿瘤、血管性疾病及妇科疾病介入治疗及影像诊断。
怎么判断是不是脂肪瘤，最简单的就是眼看、手摸，凭医生的专业素养，大致就可以判断了。但如果要判断深部的脂肪瘤性质，就要借助医学影像学检查来判断。
脂肪瘤是由脂肪组织增生形成的良性肿瘤，可发生在身体的各个部位，比较常见的是皮下脂肪瘤，表现为皮下出现结节状团块，一般边界清楚，质地比较软，活动度好，摸起来比较扁平，也不痛，周围皮肤也不红不肿，没有什么特殊，这就是眼看手摸就可初步诊断的依据。
深部组织器官的脂肪瘤也不少见，有的还多发，这些地方的脂肪瘤诊断，当然就不能凭眼看和手摸了，通过影像学检查来诊断，超声、CT、磁共振检查，基本上都可以做出比较明确的诊断。
由于脂肪瘤内部是脂肪组织，做CT检查时，它独特的脂肪密度影像是很有特征性的，测出来的CT值是负值，与周围的软组织密度分辨清楚，所以诊断比较容易；在磁共振图像上脂肪信号也很有特点，通过多序列的扫描，鉴别是不困难的，比如T1加权像、T2加权像都是高信号，而压脂序列就降为低信号了，所以也很容易发现。
当然并非所有的脂肪瘤都不存在鉴别的困难，比如说脂肪瘤比较大，质地可有变化，里面的脂肪可发生坏死变性钙化，性质也就复杂了。皮下的皮脂腺囊肿，也含有脂质成分，身体内还有一些其它肿瘤如皮样囊肿、含脂的畸胎瘤，含有其它组织的血管平滑肌脂肪瘤，都有或多或少的脂肪成分，还有恶性的脂肪肉瘤等等，也不是个个肿瘤都是那么好诊断，最后的确诊还是要看病理检查。
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