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黄海 主任医师
简介：泌尿系统肿瘤、结石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神经源性膀胱及各类膀胱炎等疾病的诊治。
产后的尿不净老有尿意，是由于盘底结构的改变所引起的，一般通过产后的康复训练，很多人是可以恢复的。在女性的生产的过程中，胎儿通过骨盆排到体外去，那膀胱和尿道是在阴道的前方，胎儿生产过程中，可以推拉或挤压膀胱。很多人生完孩子之后，会出现排尿困难，或者是尿频、尿急、尿不尽的这种感觉。
这时候先去验小便，把泌尿系感染排除掉，之后我们基本上就可以确定，那是由于盆底的结构改变所引起的膀胱功能紊乱。这时候做一些盆底的康复的训练，让盆底的结构尽快恢复到原来的正常的状态。这个情况就会慢慢的缓解。如果还是不行，我们可以考虑服用一些M受体拮抗剂，像索利那新来抑制尿频尿急，抑制膀胱收缩，缓解尿频尿急症状。
如果还是不行，这时候就要去泌尿外科来就诊。一般会建议做尿动力学检查，来评估膀胱和尿道的功能。如果产后盆底的修复能力很差，有脱垂，可以考虑做盆底修复。如果是尿道的中断，这种闭合压的减少，也就是尿道括约肌功能受损，可以考虑做一个吊带手术，把尿道括约肌给加固一下。
所以，要根据它的情况不同，我们来采取不同的方案。
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