氯吡格雷吃25mg有用吗？_视频频道

主讲专家

: 郑朝阳 主任医师
广东省中医院大学城医院心血管一科

简介：长期从事冠心病、高血压、心衰、心律失常等心血管病的中西医治疗，尤其是冠心病的支架治疗，起搏器植入，心律失常的射频消融治疗。

视频内容

氯吡格雷常规剂量是75mg，50mg实际上是我国人群的剂量。50mg其实是有证据的，但是25mg的确没有太多的证据。

一般来讲，在国际上的临床研究，包括氯吡格雷刚出来时，在国际上做的临床实验，基本上都是75mg，也就是没有50mg剂型。所以50mg实际上已经是在我国人基础上减量的，比如可以用2片的剂量，但是再往下减就25mg，是绝对没有任何的证据。

这种出血属于皮下出血，皮下出血其实并不用太过担心。因为出血里面最危险的是两种，第一种是脑出血，第二种是消化道出血。皮下出血属于轻微出血，理论上是不需要去减量，甚至停用抗血管药物的。

个人建议，如果在出血的这段时间，可以暂时停1-2天，也没有必要完全减到25mg，平时还是可以吃50mg。

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