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胃癌晚期怎么办?

胃癌晚期 胃癌
主讲专家
唐鸿生
唐鸿生 副主任医师

广州医科大学附属肿瘤医院 腹外科(胃肠外科)

简介:熟悉腹部肿瘤规范化诊疗,擅长结肠癌、直肠癌、胃癌、肝胆胰癌的外科手术和腹腔镜微创治疗,对以腹膜假黏液瘤为代表的腹膜癌肿瘤细胞减灭术和恶性腹水的腹腔热灌注化疗有深入的研究。
视频内容

胃癌晚期包括肝转移、肺转移、腹膜转移。如果是晚期,总体来讲预后不太好,其5年生存率肯定不到30%,胃癌总体来讲恶性度还是比较高。

如果是肝脏1个转移瘤,做胃的手术可以把转移瘤消融,能够达到R0切除是最好的。如果达不到,看看能否做潜在可切除,即能达到R0切除则最好手术,达不到R0切除,看能不能潜在可切除。尤其是病人身体状况比较好,通过积极的转化治疗,转化为可能R0切除的机会,这就是潜在可切除。

对于没有潜在可切除机会,可能就是没有机会了,还是以化疗、靶向、免疫治疗为主,以内科治疗为主。以改善症状、延长生存期、改善生活质量为主。当然,这部分病人在治疗的过程中间,可能也会有梗阻、穿孔、出血等情况发生,有这三种情况也有手术指征,就要姑息性切除。

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