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侯辉歌 副主任医师
简介：跟腱相关疾病，网球肘微创治疗，关节镜下治疗髋关节盂唇损伤、髋关节撞击综合症、髋关节滑膜炎、髋关节游离体取出等。
距骨对内侧和对外侧的损伤，按照我们对于距骨的九分法里，在四区跟六区是最容易损伤。
特别是四区，四区就是距骨穹窿顶内侧的位置，内翻时撞击往往是超过内侧的撞击，所以内侧会占到差不多一半以上的距骨软骨损伤，就在内侧的穹窿顶。所以一旦查体的时候有内侧的压痛，有可能是旋转不稳定，也有可能是距骨软骨的损伤。另外还表现出一种深部痛，无法消失的深部痛，这就是距骨软骨损伤的典型表现深部痛。
软骨磨损的像骨性关节炎的疼痛，六区讲的是外侧，外侧在折曲位内翻撞击的时候，是撞击的内侧。而在伸直位的时候撞击是在外侧，所以外侧也可，出现撞击的距骨软骨的坏死。
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