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骨水泥填充术对肿瘤性骨折的效果如何?

骨水泥填充术 消融 肿瘤 骨折
主讲专家
张余
张余 主任医师

广东省人民医院 骨肿瘤科

简介:各种骨与软组织良性肿瘤、骨肉瘤、滑膜肉瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤以及脊柱转移瘤等恶性骨肿瘤的保肢治疗和微创治疗。
视频内容

骨水泥填充术中,老年人的骨质疏松引起的病理性骨折也比较多见,同样采用椎体成形和骨髓泥注入术的案例也非常多。肿瘤引起的椎体骨折或髋部骨折与单纯的病理性压缩骨折有所不同,因为肿瘤成分会破坏骨骼并引起骨折。

因此,在打骨水泥时需要小心处理这个问题。例如,肝癌转移病灶较大,打入水泥后肿瘤并没有完全被杀死,此时肿瘤可能会往旁边生长。四周是骨头旁边,前面是大血管,旁边是肌肉组织,而后面则是脊椎和神经组织。

因此,虽然近期效果看似有效,但后期如果肿瘤往后面生长并压迫脊髓,就可能导致瘫痪和神经疼痛等较多症状。所以,在骨肿瘤治疗时,建议先进行消融以杀灭大部分肿瘤细胞,然后,再往里面打水泥,从而将原来的肿瘤性病理性骨折转变为单纯的病理性骨折,以达到更好的治疗效果。

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