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免疫组化EGFR阳性可以做基因检测吗?

免疫组化 EGFR阳性 基因检测
主讲专家
唐勇
唐勇 副主任医师

深圳市南山区人民医院 胸外科

简介:以微创手术为主的胸部疾病的综合治疗,包括肺结节、肺癌、食管癌、漏斗胸、鸡胸、手汗症、重症肌无力、纵膈肿瘤、胸外伤、终末期肺病等。
视频内容

大细胞神经内分泌癌,免疫组化结果显示EGFR阳性,但此结果对于靶向治疗并无指导意义。早些年,人们曾尝试对免疫组化EGFR阳性的病人使用吉非替尼进行治疗,但结果发现药物效果并无明显区别。后来发现,只有基因检测出EGFR突变,靶向药物才可能有效。因此,这是一个概念上的问题,需要基因检测以确定EGFR突变,而不是仅通过免疫组化来判断。

此外,目前的基因检测或靶向药物主要针对肺腺癌,而大细胞神经内分泌癌并非肺腺癌,其基因突变的概率非常低。即使有极个别基因突变的情况,使用靶向药物的效果也不理想。因此,对于大细胞神经内分泌癌的治疗,应参照小细胞肺癌的方案进行。

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