络活喜美卡素普利类区别是？_视频频道

主讲专家

: 修建成 主任医师
南方医科大学南方医院心血管内科

简介：冠心病、主动脉瓣膜疾病及心血管危重症的诊治，尤其擅长复杂冠脉病变、慢性完全性闭塞性病变和主动脉瓣狭窄的介入治疗，以及IVUS、FFR、准分子激光、冠脉旋磨成形术等技术。

视频内容

络活喜是钙离子拮抗剂，美卡素是ARB，普利类是ACEI。ARB跟ACEI是作用在同一个系统，也就是RAS系统。这两个药是类似的，但是作用的具体的靶点不太一样，因此是有点区别。但这三个药在临床上不会引起明显的心率的减慢，并不是导致心率减慢而停药的原因。

另外，普利类跟美卡素相比，普利类可能会增加一部分人的咳嗽副作用，也就是干咳，特别是夜晚。因此美卡素换成普利类并不是特别推荐的方法，除非它是有合并其他的问题，比如确诊是明确的心衰，ACEI即普利类的药物，跟ARB相比应该是有优势的。

对于药物来讲，无论是用络活喜、美卡素还是普利类，其实能够把血压控制到靶目标正常的范围，才是最重要的。

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